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[健康] 如何判斷是否感染了支原體肺炎?

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          導致支原體肺炎高發的病原體,就是肺炎支原體。那麽,什麽是肺炎支原體?頭孢類藥物對支原體有殺滅作用嗎?如何判斷是否感染了肺炎支原體?10月25日,沈陽市疾病預防控制中心微生物檢驗所主管技師張妍講解市民關注的問題。
      頭孢類藥物對支原體無殺滅作用
      張妍稱,肺炎支原體是介于細菌和病毒之間、能獨立生活的最小微生物,無細胞壁,能通過細菌濾器。因爲支原體沒有通常細菌所具有的細胞壁結構,所以針對細菌細胞壁的抗生素(比如最常見的青黴素類、頭孢類)對支原體無殺滅作用。
      肺炎支原體感染的臨床表現以呼吸道症狀爲主,亦可伴發多器官損害(包括神經系統、泌尿系統、心血管系統、消化系統等)。潛伏期約2—3周,通常起病較緩慢。症狀主要爲乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發熱、食欲不振、腹瀉、肌痛、耳痛等。咳嗽多爲陣發刺激性嗆咳,咳少量黏液。發熱可持續2—3周,體溫恢複正常後可能仍有咳嗽。偶伴有胸骨後疼痛。肺外表現更爲常見,如皮炎(斑丘疹和多形紅斑)等。體格檢查可見咽部充血,兒童偶可并發鼓膜炎或中耳炎,頸淋巴結腫大。
      主要通過呼吸道飛沫傳播
      肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播。密切接觸是感染暴發流行的最重要因素,家庭傳播率高于學校,城市高于鄉村。傳染源是患者,流行病學意義更大的是不易察覺的輕症成年患者。肺炎支原體感染全年均可發生,但秋、冬季相對高發。
      如何判斷是否感染了肺炎支原體
      張妍稱,血清抗體檢測單次血檢抗體陽性不能區分到底是肺炎支原體病還是攜帶者,因爲肺炎支原體感染後,人體産生的相應抗體可在血液中存在6—12個月,所以血液肺炎支原體抗體陽性既可能是既往感染,也可能是近期感染,需結合臨床分析。但如果抗原陽性,同時有症狀,才能考慮是支原體感染,同時需要治療。如果所在醫院能檢測支原體核酸,推薦核酸檢測。
      如何預防肺炎支原體感染
      如何預防肺炎支原體感染?張妍稱,預防肺炎支原體感染,最重要的是養成良好的個人衛生習慣。盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所,必要時戴好口罩。日常咳嗽或打噴嚏時,應該用紙巾掩住口鼻。嚴格洗手,保持手衛生,使用香皂或洗手液,流水洗手。外出可用含酒精的免洗洗手液擦拭雙手。

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